2025年2月,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了一位
02月28日 10:12
2025年2月,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了一位18岁的共同性内斜视患者小张。4年前,小张的眼睛开始出现向内偏斜的症状,但并未伴随双眼视物重影现象。为寻求进一步治疗,小张来到南昌爱尔眼科医院。
经杨秋艳主任仔细检查,小张的右眼裸眼视力为1.0,左眼裸眼视力同样为1.0。通过三棱镜检查发现,在距离33cm处,无论是看近还是看远,小张的眼位均向内偏斜35三棱镜度,并且其双眼的二级、三级视功能已遭到破坏。综合各项检查结果,小张被明确诊断为共同性内斜视。
在完善一系列术前检查并做好充分准备后,杨秋艳主任为小张实施了斜视矫正手术。手术过程中,精准对小张的右眼内直肌进行后徙4.5mm操作,同时将外直肌缩短5mm。整个手术进展顺利。
术后,小张恢复情况良好,眼位已恢复至正常状态。不仅如此,通过后续的双眼视功能训练,小张双眼的二级、三级视功能也正在逐步恢复。
南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳介绍,该病例中的患者所患的共同性内斜视,其主要病因很可能与先天性融合机制遭到破坏,以及原发性双眼视觉发育不完善有关。对于斜视儿童而言,他们出生时原本具备正常双眼融合的神经成分,但在成长发育过程中,由于知觉输入或运动输出方面出现障碍,导致这一融合机制被阻断,进而在此反射基础上引发内斜视,最终继发融合能力丧失。共同性内斜视的典型症状表现为内斜视,同时眼球运动功能正常,向各个方向转动均不受限。
目前,针对共同性内斜视主要有保守治疗和手术治疗两种方式。一般来说,内斜度较小的患者适宜采用保守治疗;而对于保守治疗无效或者内斜度数过大的患者,则可采取手术治疗。 杨秋艳主任特别提醒,一旦发现患有共同性内斜视,应及时进行治疗,以免视功能遭到进一步破坏。
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