加入收藏

3岁童注射造影剂突发过敏,专家科普做增强CT 注意事项

2023-05-06 13:57:12 来源:新快报

日前,广东3岁女童小璇(化名)因患有膈疝,进行了增强CT检查,没想到检查后几分钟,孩子出现了碘对比剂过敏样反应,出现皮疹、意识不清等不良反应,所幸经紧急抢救后转危为安。增强CT碘对比剂的安全性相关话题受到关注。

为何做增强CT会有不良反应?能够避免吗?检查前和检查后需要注意什么问题?新快报记者采访了中国医师协会放射医师分会候任会长、广东省人民医院医学影像医学科主任梁长虹进行科普解答。

做增强CT不良反应概率是多少?

记者了解到,增强CT是一种医学影像学技术,通过给患者注射含有碘的造影剂,以增强器官或组织与病变的对比度,从而更好地观察和诊断疾病。增强CT适用于血管性病变、肿瘤性病变、部分外伤性、退行性病变及炎性病变的评估与诊断。

“增强CT检查,可以提供更为准确的影像信息,提高病灶检出率、诊断准确率,反映组织或器官血液供应状态,提高肿瘤分期诊断准确性,判断治疗疗效等。”梁长虹主任告诉记者,增强CT检查已问世40多年,目前广泛应用于影像诊断、介入诊疗等领域。但是检查中,需要为患者高速注入碘对比剂,而碘对比剂使用,总体是安全的,但可能会引起一些副作用,如过敏样反应、对比剂相关肾功能损害等。3岁小璇就是因碘对比剂造成了过敏样反应。

增强CT检查中碘对比剂的过敏反应机率多大?梁长虹主任介绍,从国内外监测数据来看,增强CT检查相对还是比较安全的。一项权威临床研究报道,2019年在196081例检查患者中,超敏反应(Hypersensitivity Reactions,HSRs)发生率为0.73%(1433例),重度HSRs的发生率仅为0.01%(17例)。

但他同时指出:“尽管HSRs发生率仅为万分一,但一旦出现,如果抢救不及时,会造成患者不可逆的后果甚至死亡。”

那么进行CT增强检查前有必要进行皮试或过敏测试吗?如何来避免过敏反应呢?对此,梁长虹明确表示,检查前的皮试或过敏测试均无必要。他解释道,在碘造影剂几十年的实践应用中,国内外已经形成一致共识,CT增强扫描前无需进行皮试或过敏测试。1991年一项33万例的多中心试验结果显示,碘过敏试验并不能减低患者发生过敏反应的几率,碘过敏试验所诱发的过敏反应的严重程度与直接注射并无统计学差异。

所以他指出,因碘造影剂过敏不可有效预测,所以风险监控应贯穿碘对比剂使用前、中、后过程,将风险降到最低。医疗机构建立碘对比剂使用规范流程,建立快速抢救流程,所有相关工作人员都应当熟练掌握并反复操练心肺复苏技能。其中,检查前,医者应尽告知、询问义务,向患者或其监护人询问患者是否存在碘造影剂的使用禁忌症,告知可能发生副反应及注意事项等;患者完成检查后,要留观30分钟,一旦发生严重反应,迅速采取相应措施。

碘造影剂过敏会有哪些症状?

梁长虹主任介绍,碘对比剂的轻度过敏症状包括:恶心、呕吐、荨麻疹等,中度症状包括:呼吸困难、痉挛等,重度症状包括:喉头水肿、惊厥、休克、意识丧失甚至死亡。

哪些人群不适合做增强CT?

使用碘对比剂有禁忌症,比如既往对碘对比剂有严重过敏反应者;甲状腺功能亢进未治愈者、肾功能不全等人群都慎用或禁用碘对比剂。

可能引起速发型过敏反应的危险因素包括:

(1)造影剂过敏史;

(2)哮喘史;

(3)任何过敏性疾病史(过敏体质);

(4)患有严重心肾疾病、血液病、代谢病 (甲亢、糖尿病);

(5)75岁以上老年人等。

采写:新快报记者黎秋玲 通讯员郝黎 张蓝溪 靳婷

免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。

关键词:

相关新闻

资讯

喜报:项目中标捷报频传,优博讯助力千行百业加速数字化转型升级
喜报:项目中标捷报频传,优博讯助力千行百业加速数字化转型升级

数字经济时代,大力推动数字产业化、产业数字化已经成......更多>

科仕帝酒康宝:品质生活,引领健康饮酒新风向
科仕帝酒康宝:品质生活,引领健康饮酒新风向

中华民族自古以来就是饮酒之邦,酒为百礼之首,非酒无......更多>

推动近视防控有序发展
推动近视防控有序发展

国家卫健委调查显示,2022年全国儿童青少年总体近视率......更多>

《谈事说理》之“脱节”的顶层设计
《谈事说理》之“脱节”的顶层设计

本期节目聚焦一个特殊的行业:禽畜无害化处理。国务院......更多>

国际贵金属投资软件实力榜前十争霸!
国际贵金属投资软件实力榜前十争霸!

国际贵金属投资是指投资者通过购买实物贵金属、货币、......更多>

万人空巷的盛宴由此拉开帷幕
万人空巷的盛宴由此拉开帷幕

——王老吉药业携手梁家村社区综合服务中心开展美食节......更多>

“三公仔爱子有方 儿童安全用药万园行”——深圳站
“三公仔爱子有方 儿童安全用药万园行”——深圳站

为贯彻落实安全、可靠、专业的儿童专用药品牌理念,以......更多>

五一假期饮料消费持续火热,王老吉销量口碑迎来双丰收
五一假期饮料消费持续火热,王老吉销量口碑迎来双丰收

随着全国各地促消费相关政策的落地,今年五一假期各地......更多>

精彩抢先看!《宣南往士》沉浸式实景体验戏剧宣传片公布
精彩抢先看!《宣南往士》沉浸式实景体验戏剧宣传片公布

宣南是北京建城和建都的肇始之地,宣南文化被誉为北京......更多>

关注

查获1元假硬币7000余枚!广州黄埔警方侦破一起持有、使用伪造货币案-全球聚看点
查获1元假硬币7000余枚!广州黄埔警方侦破一起持有、使用伪造货币案-全球聚看点
近日,广州市公安局黄埔区分局在市公安局经侦支队的指... 更多>
查获1元假硬币7000余枚!广州黄埔警方侦破一起持有、使用伪造货币案-全球聚看点
近日,广州市公安局黄埔区分局在市公安局经侦支队的指... 更多>
南航集团五一期间承运旅客人数超300万
记者5日获悉,五一期间(4月27日至5月3日),南航集团... 更多>
每日看点!凝聚青春力量!荔湾区石围塘青年积极建言高质量发展
5月4日,由共青团荔湾区委员会、石围塘街道党工委、石... 更多>
天天热资讯!以棋会友,市民游客在流花湖公园共度“围棋文化节”
5月3日,“围棋文化节”暨第四届广州市公园围棋团体邀... 更多>
白云丨景泰青年欢聚一堂共话未来-环球时讯
5月4日,广州市白云区景泰街举办“高质量发展·景泰青... 更多>
政企携手“点燃”楼宇经济,海珠区举行政策宣讲进楼宇系列活动
为推动楼宇经济高质量发展,及时对楼宇业主开展相关政... 更多>
荔湾 | 沙面五一假期迎客50万 啤酒节成假日新亮点-今头条
记者从荔湾区获悉,五一小长假期间(4月29日~5月3日)... 更多>
五心莲、三蒂莲……广州莲花山惊喜“莲莲” 焦点热闻
五月,各色花卉花势正好,广州莲花山莲花仙境的莲花也... 更多>
五一假期番禺主要景区接待游客118.92万人次,同比增长170%
信息时报讯(记者黄骆通讯员番宣)番禺区文旅行业坚持... 更多>
荔湾丨青年徒步感受社区变迁
5月4日上午,广州市荔湾区茶滘街道团工委联合荔湾区检... 更多>
快看点丨从化|筑牢安全防线,温泉镇开展寄递物流培训会暨禁毒教育活动
为进一步规范辖区寄递物流行业管理,加强寄递物流行业... 更多>
荔湾区举办新晋级第八批市级非遗美食项目体验活动
近日,广州市文广旅局公布了第八批市级非遗项目,荔湾... 更多>