□通讯员曹勇胡平平孙茜金陵晚报 紫金山新闻记者王婕妤肝脏是人体的“
08月04日 17:44
□通讯员曹勇胡平平孙茜金陵晚报/紫金山新闻记者王婕妤
肝脏是人体的“化工厂”,具有净化血液、排除毒素、将营养物质转化为能量等功能。作为人体的重要组成部分,肝脏却是个“肝狠话不多”的哑巴器官,不仅没有痛觉神经包围,哪怕只有三分之一都可以重新生长。然而对于肝脏疾病,大众存在不少误解。日常触碰会感染乙肝?乙肝患者不能生孩子?喝蒲公英茶可治肝炎?……“面对各种流言以及不良生活方式,不懂爱肝护肝知识,只会‘肝痕累累’。”专家提醒。
得了慢性乙肝就永远治不好吗?未必
(资料图)
张先生今年才21岁,却是一个慢性乙肝“老病号”。因为母亲是乙肝病毒携带者,张先生生下来就成了一名慢性乙肝患者。“小时候,父母没有太重视,直到我因为ALT(谷丙转氨酶)超过1000U/L(正常值为0-40U/L),造成重度肝损伤,才来到省人民医院感染病科就诊。”张先生告诉记者。
“患者比较抗拒来医院,觉得得了慢性乙肝,反正也治不好。”接诊的省人医感染病科主任朱传龙教授解释,“张先生是大三阳患者,团队原本治疗目标是通过免疫治疗,抑制乙肝病毒复制,看能不能从大三阳转小三阳。”治疗期间,朱传龙结合病人的特点,给予个性化的核苷类口服药联合干扰素治疗,取得了良好的效果。
经过一年半的联合治疗,张先生体内的乙肝病毒被清除了,并且乙肝表面抗原转阴,实现了临床治愈。目前,张先生所有药物都停掉了,每隔一年检查乙肝两对半,转阴两年多至今未复发。“乙肝患者最重要的就是要有积极心态,配合医生完成治疗,部分患者可临床治愈。”朱传龙表示。
乙肝患者生娃一定会感染吗?未必
来自安徽六安的康先生,母亲是乙肝病毒携带者,他和两个哥哥因为母婴传播而感染上乙肝病毒。这些年来,康先生的两个哥哥,陆续因为乙肝发展成肝癌,先后去世,给家中带来很大痛苦。康先生也已经发展到肝硬化阶段。
因为家在山区农村,当地居民对乙肝知识知之甚少,对乙肝病毒的预防和阻断知识更是缺乏。朱传龙表示:“我国肝炎发病率较高,慢性乙肝病毒携带者近9000万人,其中约2800万为慢性乙肝患者。大众对于乙肝的认识还有不少误区,例如乙肝病毒主要传播方式有母婴传播、血液传播和性传播。而日常生活中正常社交,例如一起进餐、握手、拥抱,甚至同室居住都不会传染乙肝病毒。不过,做好乙肝病毒的母婴阻断,至关重要。”
朱传龙提醒:乙型肝炎是传染病而非遗传病,处理得当,乙肝病毒感染者也可以正常生育。乙肝病毒携带者的准妈妈,可以到正规医院就诊,在专科医生的指导下,采取口服抗乙肝病毒药物降低自身的乙肝病毒水平,母亲的高病毒水平是母婴传播的重要因素。孩子出生后,通过乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗接种,可以大幅提高母婴阻断的成功率。
喝蒲公英茶可治肝炎?别信
随着大众对健康的关注,越来越多的人在体检中查出脂肪肝。见得多了,很多人开始对此有所轻视。“有些人会觉得‘脂肪肝不是病’,顶多算是‘亚健康’状态,不用去管它。这是一种错误的理念。”朱传龙提醒,“脂肪肝不是亚健康,而是一种代谢相关脂肪性肝病。脂肪肝可以发展成脂肪性肝炎,继续进展有可能导致肝硬化。”
还有很多人觉得脂肪肝是胖子的专属,自己很瘦不会得脂肪肝。但研究表明,不只是胖子才会得脂肪肝,所谓的“瘦子”也有可能得脂肪肝。“哪怕是消瘦或体重正常的人群,由于脂代谢异常、长期饮酒、遗传因素等原因,同样会出现代谢相关脂肪性肝病。这些患者中约两成是瘦子。”朱传龙表示。
而“喝蒲公英茶可以治疗肝炎”的传闻,也让不少患者信以为真。“蒲公英是一种药食两用的植物,在体外实验中,蒲公英的甲醇提取物确实可以抑制细胞中丙肝病毒的复制,动物实验也证明了蒲公英提取液对小鼠的肝脏有保护作用。然而并没有任何的实验证据证明饮用蒲公英泡的水可以治疗人类肝炎。”专家解释,“一来蒲公英泡水不等于蒲公英提取液;二来,体外实验和动物实验都离人体较远。现阶段人类还没有找到利用蒲公英治疗肝炎的方法。”
“健康携带”就不会转化为肝癌?未必
贾先生上有老下有小,像许多而立之年的人一样,正在为事业和家庭努力打拼。日子过得虽不大富大贵,但也安稳幸福。他平时不抽烟不喝酒,很少熬夜,经常锻炼,身体一直很不错。唯一的“小问题”就是多年前查出患有“乙肝大三阳”,但是一直以来并没有什么不舒服的感觉,也就没有定期检查和治疗。然而近期他觉得有些腹胀,出现轻微腹泻,半个月过后,情况没有好转,于是到江苏省中医院就诊,没想到确诊肝癌晚期。
年纪轻轻,为什么一查就是肝癌晚期?对此,接诊的徐祥涛副主任医师表示,贾先生查出乙肝大三阳,意味着携带的乙肝病毒处于非常活跃的复制状态,传染性很强。乙肝与肝癌之间是有很大关系的,目前认为乙肝是肝癌的高危因素。由于不重视抗病毒治疗,乙肝病毒长期活跃,肝功能损害较为严重,最终发展为肝癌。
感染乙肝病毒,往往会经历“肝炎-肝硬化-肝癌”这一常规三部曲。“生活中许多人会有这样的想法,如果没有不舒服,就说明没有肝炎,也就是俗称的‘健康携带’,那么就不会有肝硬化,更不会是肝癌。”徐祥涛表示,这种说法是错误的,并不是所有的肝癌都要经历肝炎和肝硬化两个阶段,肝癌的发生率与乙肝病毒直接相关,尤其是与病毒复制的能力相关。乙肝发展为肝癌是一个长期累积的过程,患者短期内可能感觉并不明显。
徐祥涛提醒:“需要注意的是,虽然教科书和网上都说肝炎会有肝区不适、乏力、食欲差、厌油等诸多不适,但实际上肝炎发作的时候大都是没有症状的。同样的,肝硬化和肝癌也可以没有任何症状。既然没办法通过症状来判断,那么定期检查就显得尤为重要。”
如何呵护你的“小心肝”?
对于病毒性肝炎,专家建议,市民要先积极接种疫苗,做好预防工作,“如果不幸感染肝炎病毒,也要积极治疗、控制。不滥用处方药,不偏信土方,一定不要擅自用药,以免造成肝脏损伤。”
此外,专家提醒:在生活中,养成良好的作息习惯,每天7-8小时的充足睡眠,肝脏才能精力充沛地“工作”,不要让熬夜伤了肝。戒烟戒酒,荤素搭配,调整饮食结构。不吃霉变食物,定期开展体育锻炼。
“注重情绪管理,尽量避免生气大怒,良好心态有益于养肝。有肝病家族史等危险因素的人群建议定期检查,监测肝脏的健康情况,做到疾病早发现、早治疗、早康复。”专家强调。
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