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肿瘤患者用上低价创新药

2023-03-02 09:14:30 来源:南报网

南京执行新版医保新规首日


(资料图片仅供参考)

肿瘤患者用上低价创新药

□南京日报/紫金山新闻记者王婕妤

“太好了,今后我每个月药费至少可以节省3万多元了!”昨天上午11点,一张瑞派替尼处方在南京开出,年过八旬的何奶奶成为新版国家医保药品目录落地南京首日后,首个获益的胃肠间质瘤患者。

3月1日,新版国家医保药品目录正式落地,一批抗肿瘤药、“救命药”和慢性病、罕见病患者急需的创新药纳入新版目录,瑞派替尼就是其中之一。纳入医保后,创新药降价加上医保报销,患者的治疗负担大幅降低。其中,35种江苏创新药品纳入国家医保目录,占新增药品总数31.5%,位居全国前列。此外,100个新增国谈药纳入我省双通道管理,大幅提升患者用药可及性。

患者月均自付最多可省3万余元

胃肠间质瘤是一种起源于间叶组织的软组织肉瘤,最常见的发病部位是胃和小肠,在国际上属于罕见疾病,国内每年约有3万名新诊断的患者,多见于50—70岁人群。2015年确诊胃肠间质瘤后,何奶奶就开始了长期的治疗过程,多次手术和频繁地更换药物,给家庭带来沉重负担。去年12月,何奶奶再次换了药物,却出现了水肿等不良反应,只能于今年1月再次更换为瑞派替尼。

在纳入医保前,何奶奶的月治疗费用接近4万元,经济压力巨大。纳入医保后,瑞派替尼的价格降幅约60%。在此基础上,南京不同医保类型的患者还能享受不同比例的报销。职工医保门诊和住院分别可报销73.6%—80%、72%—78.4%,报销后患者每月最低仅需自付3100余元。城乡居民医保门诊和住院分别可报销64%—68%、52%—76%,报销后患者每月最低仅需自付3700余元。

“之前一个月4万元左右的治疗费用,对于我们这样的普通家庭并非易事。因为我是南京职工医保,在先行自付20%的基础上,现在我还可以报销98%,治疗负担和心理压力大大减轻,让我更有信心坚持治疗下去。”在胃肠和疝专病门诊拿到南京鼓楼医院、泰康仙林鼓楼医院普外科主任管文贤开出的这张处方后,何奶奶说。

管文贤告诉记者:“在门诊中,我们遇到过一些患者因长期治疗掏空了积蓄,面对高昂费用,怕拖累家庭而放弃治疗,看到这样的情形我们往往也很心痛。瑞派替尼纳入医保,重燃晚期胃肠间质瘤患者希望,助力其减轻经济负担,坚持规范治疗。”

创新疗法为患者带来新希望

新版国家医保药品目录,新增111种新药,包括23种抗肿瘤药物,其中就有针对晚期胃肠间质瘤的瑞派替尼。为何创新药纳入医保如此重要?

“胃肠间质瘤的治疗和很多肿瘤病一样,是一个长期的过程,从确诊、手术到靶向药物治疗、耐药、换药,部分晚期患者会经历多次复发、多次治疗,身体状况越来越糟糕,其家庭所面临的经济负担也越来越重。”专家表示。

以胃肠间质瘤为例,管文贤解释,“患者早期可以通过手术根治,晚期患者因为错过了手术机会,只能服用靶向药,但耐药是个老大难问题。部分患者在经过一线、二线和三线靶向药的治疗后,一度面临无药可用的境地,创新药瑞派替尼主要就是针对这部分患者。”然而,之前这些创新药却让患者承受着巨大的经济压力。

管文贤说:“如今在靶向药物时代,接受规范治疗的胃肠间质瘤患者生存期显著延长,胃肠间质瘤有望逐步进入慢性病范畴。瑞派替尼为晚期胃肠间质瘤患者带来生存新希望。我们也希望患者到大型医院开设的胃肠间质瘤专病门诊接受治疗,以求达到最佳治疗效果和生活质量。”

江苏创新药进新版目录超三成

此次新版目录新增的111个药品中,有35种在江苏研发、引进、生产的创新药品纳入其中,入围品种谈判成功率达到97%以上,占此次新增药品总数的31.5%,数量位居全国第一。记者从省医保局获悉,据统计,近三年来,江苏先后有108个企业创新药品纳入国家新增药品目录,占新增医保目录药品总量的三分之一。

此外,在执行新版目录的同时,江苏及时动态调整双通道管理国谈药范围,大幅提升患者用药可及性。“将2022年新增的100个国谈药纳入双通道管理,参保患者在国谈药定点医疗机构和定点零售药店购药待遇一致,其中用于罕见病、恶性肿瘤、艾滋病等疾病治疗的协议期内谈判药品实行单独支付,职工医保和城乡居民医保实际报销比例分别不低于70%和60%,参保患者待遇水平进一步提升。”省医保局相关工作人员介绍,截至2023年2月底,全省共有267个国谈药纳入双通道管理,其中136个实行单独支付,真正让“国谈药”买得上、用得上、可报销。

关键词: 胃肠间质瘤 医保药品 规范治疗

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