全球快看点丨“阳了”以后头疼呕吐视物不清？警惕青光眼急性发作

2023-01-04 07:16:55 来源：南报网小 中

□通讯员谢瞻董菊南京日报/紫金山新闻记者王婕妤

【资料图】

“随着疫情防控政策的调整，‘阳’了的患者越来越多。近期，许多患者出现头痛症状后，常常以为这是新冠病毒感染造成的，往往忽略了某些眼科疾病也会导致头疼。而导致头痛最常见的眼科疾病，也是眼科十大急症之一——急性闭角型青光眼，如果处理不及时，会有致盲风险。”昨天，江苏省人民医院眼科陈琴主任医师提醒市民，疫情期间，如果出现头痛、鼻根部酸胀、恶心呕吐及视力下降等症状，要及时至眼科就诊。

一周前，刘阿姨夜间睡觉时突然出现头疼眼痛，伴有恶心呕吐。由于头痛明显，刘阿姨以为自己感染了新冠病毒。然而，刘阿姨在休息后，上述症状并未明显缓解，当地医院急诊科医生发现其右眼红得厉害，提醒刘阿姨去眼科看一下。“刘阿姨这才发现自己右眼眼胀，眼红，视物不清，用手在眼前晃一晃，只能看到手在晃动，细节的确看不清了。”陈琴主任医师回忆，三天前，刘阿姨来到省人民医院眼科就诊。

仔细检查后，陈琴主任医师发现其右眼角膜水肿浑浊，结膜高度充血。“正常人的眼压为10-21mmHg。刘阿姨的眼压高达45mmHg。”陈琴诊断刘阿姨闭角型青光眼急性发作，需要紧急处理降低眼压，否则刘阿姨将面临失明风险。经过及时处理，刘阿姨眼压降低、角膜水肿减轻。

待患者眼部病情稳定后，陈琴主任医师为其施行了白内障超声乳化摘除联合房角分离术。术后患者的眼压和视力基本恢复正常。

陈琴表示，近期因闭角型青光眼急性发作就诊于眼科的患者显著增多，平均单日收治10余名青光眼患者，“闭角型青光眼的患者通常表现为突发的眼部胀痛伴视物模糊，眼压升高，严重者出现头痛、鼻根部酸胀，恶心甚至呕吐，病人往往因此就诊于急诊科，神经内科或者消化内科，忽略眼科的检查。”

“冬季的寒冷刺激会引起交感神经兴奋，瞳孔散大，引起青光眼易感人群的病情变化甚至青光眼急性发作。因此冬季是青光眼的高发季，处理不当有致盲风险。”专家特别提醒市民，尤其是疫情期间，如果出现头痛、鼻根部酸胀、恶心呕吐及视力下降等症状，要及时至眼科就诊，排除闭角型青光眼急性发作。

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关键词：急性发作主任医师闭角型青光眼

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